孩子脸侧出现小白点，需通过专业检查判断是否为白癜风首先观察白斑特征：边界是否清晰，颜色是否呈瓷白色，表面是否光滑无鳞屑若怀疑白癜风，可进行伍德灯检查（白斑在紫外线照射下呈亮蓝白色荧光），皮肤镜检查（观察色素脱失程度及血管变化），皮肤组织病理学检查（确认黑素细胞是否缺失）同时需排除白色糠疹，贫血痣等类似疾病，后者在伍德灯下无荧光反应建议尽早到正规医院完善检查，避免误诊误治。
当家长发现孩子脸侧出现小白点时，最担忧的往往是“这是不是白癜风”。作为医生，我们需要通过系统化的检查流程来明确诊断，避免误诊或漏诊。白癜风是一种以皮肤色素脱失为特征的疾病，但儿童面部白斑还可能与白色糠疹、贫血痣、无色素痣等疾病混淆，因此科学检查至关重要。
家长可先观察白斑的形态：白癜风的白斑通常呈乳白色或瓷白色，边界清晰，表面光滑无鳞屑，摩擦后周围皮肤发红但白斑不红。若白斑边界模糊、表面有细碎鳞屑，则更可能是白色糠疹；若白斑出生即有且形态稳定，需考虑无色素痣；若摩擦白斑后周围皮肤发红而白斑不红，可能是贫血痣。这些初步观察可为后续检查提供方向。
伍德灯是诊断白癜风的常用工具。检查时，医生会用特定波长的紫外线照射白斑区域，白癜风皮损会呈现亮蓝白色荧光，与周围正常皮肤形成鲜明对比。该检查无创、快速，尤其适合儿童，能发现肉眼难以辨识的早期皮损。若白斑在伍德灯下无荧光反应，则可排除白癜风可能。
皮肤镜通过光学放大技术，可将皮肤放大500倍观察。白癜风皮损在皮肤镜下可见色素脱失、毛细血管扩张或异常，而白色糠疹则表现为轻度色素减退伴细碎鳞屑，贫血痣可见血管分布减少。皮肤镜检查能辅助鉴别类似疾病，减少误诊风险。
若临床表现不典型或需排除其他疾病，医生可能会建议进行皮肤活检。通过取少量皮肤组织进行显微镜观察，可发现白癜风患者表皮基底层的黑素细胞减少或缺失，真皮浅层无炎症细胞浸润。该检查是确诊白癜风的最终依据，但因有创性，通常在其他检查结果不明确时采用。关于检查的具体操作和注意事项，可点击在线咨询进一步了解。
部分白癜风患儿可能合并自身免疫性疾病，如甲状腺功能异常。因此，医生可能会建议进行血常规、甲状腺功能、自身抗体等检查。例如，约30%的白癜风患儿伴有甲状腺抗体阳性，这些指标异常可能提示需要更全面的治疗方案。实验室检查能为治疗提供重要参考。
医生会通过病史询问、体格检查及辅助检查综合判断，避免将其他疾病误诊为白癜风。
带孩子检查前，需保持面部清洁，避免涂抹护肤品或药物。检查时，家长需配合固定孩子体位，尤其是伍德灯检查需在暗室中进行。若需进行皮肤活检，医生会局部麻醉，家长需做好术后伤口护理，防止感染。检查后，医生会根据结果制定治疗方案，家长需遵医嘱用药，避免自行使用偏方。
孩子脸侧的小白点可能是白癜风的早期表现，也可能是其他皮肤疾病。通过伍德灯、皮肤镜、病理检查等科学手段，结合临床表现，医生能准确判断病因。若家长发现孩子白斑有扩散趋势或伴随其他症状，如瘙痒、脱屑，建议尽早到石家庄远大中医皮肤病医院就诊，避免延误病情。早期诊断和治疗是控制白癜风的关键，家长无需过度焦虑，但需保持警惕，定期复诊监测病情变化。
