孩子身上长小白斑？石家庄医生教你初步判断是不是白癜风

孩子皮肤上悄悄冒出几块小白斑，当父母的心里总是不踏实，头一个念头就是会不会是白癜风。在门诊上，时常能碰到抱着这样担心的家长。其实孩子身上长白斑的情况挺常见，并不全是白癜风。咱们可以先从几个方面做个初步的观察，心里有个底。简单来说，可以看看白斑的表面滑不滑、边界清不清晰、颜色是像牛奶一样白还是只是浅浅的掉色，再用手蹭一蹭看它会不会发红。这几个小方法能帮着大致分辨一下，但毕竟肉眼观察有限，想要完全确认，还是得到医院借助伍德灯、皮肤CT这些专业检查，我院就能做，很方便。别自己吓自己，也别拖着不管，弄清楚才是关键。好多父母一瞧见白斑就往白癜风上想，但儿童皮肤白斑的种类其实不少。除了白癜风，还有白色糠疹、花斑糠疹、无色素痣、贫血痣等情况，它们的长相和白癜风有些差别。咱们可以学一学怎样在家做一个简单的区分，减少不必要的焦虑。不过要记得，这只能供参考，不能当成最后的诊断结论。

在家如何初步判断白斑是不是白癜风

要分辨孩子身上的白斑，可以从几个特征入手。第一，看表面。白癜风的白斑通常摸上去和正常皮肤一样平，表面很光滑，不会有皮屑，也不会结痂或者萎缩。而白色糠疹很多时候带着一点点细碎的糠状脱屑，边界不太锐利。花斑糠疹刚开始是褐色，消退期变白，表面可能覆着非常薄的鳞屑，仔细看能发现。第二，看颜色。白癜风的颜色会有一个变化过程，早期可能只是浅白色、淡白色，随着时间推移，会逐渐变成乳白色、云白色甚至瓷白色，像白纸一样。如果白斑从始至终都只是比周围皮肤稍微淡一点，摸起来还有些粗糙，那白色糠疹的可能性就大一些。无色素痣的颜色也比较淡，但它是生下来或者很早就有的，界限是不规则的锯齿状，不会像白癜风那样边界分明。第三，看边界。进展期的白癜风边界可能稍微有点模糊，但大多数时候，稳定期的白斑和正常皮肤之间分界特别清楚，像地图边沿线。贫血痣的边界也很清楚，但用干净的手摩擦或者拍打后，白斑本身不会充血变红，周围皮肤却会变红，这让白斑看着更显眼，而白癜风在摩擦后，白斑会跟着一起发红，这是两者一个很重要的区别点。

容易和白癜风弄混的其他白斑

除了依据上面的特点来分辨，了解几种常见的“伪装者”也非常重要。白色糠疹常出现在脸蛋、额头、上臂外侧，春夏季更活跃，皮肤偏干的孩子容易长。它和暴晒、皮肤干燥有关系，白斑往往多块、大小不一，边缘模糊，多数会自己慢慢好转，不需要特别治疗。花斑糠疹常贴上后背、胸口这些容易冒汗的部位，是真菌感染导致的。它的白斑有时会带点褐色或淡红色，表面略有细小鳞屑，夏天出汗多时更明显，一般查个真菌镜检就能看出来。无色素痣通常在出生或者幼儿阶段就出现了，随着身体长大等比例扩大，但形态基本不变，不像白癜风会随意扩散、融合。这些情况的处理方式和白癜风是完全不同的，所以精确辨别就格外关键。还有一种情况是炎症后色素减退，比如孩子之前起过湿疹、皮炎或者磕碰伤之后，局部色素会变淡，形成暂时性白斑。这种白斑有明确的发炎或外伤经历在先，随着时间会慢慢恢复，颜色逐渐还原，一般不需要额外干预。把这几类常见情形了解清楚了，心里的大石头往往能先落下一半。

什么情况下需要尽早带孩子就医

即便通过家庭观察感觉不太像白癜风，但只要出现下面这些迹象，还是建议尽快带孩子来院让本院医生看一下。第一，白斑短时间内变大、变多，或者不同部位同时冒出新的皮损，这说明色素减退处在活动期，需要及时检查确认。第二，毛发也跟着变白，比如头皮、眉毛、睫毛处的白斑，伴随局部毛发变白，往往提示毛囊黑素细胞受损，治疗难度可能会增加，早干预效果更好。第三，发生在眼部、口唇、手足末端等特殊部位的白斑，这些区域皮肤比较薄或者血液循环相对较差，后续恢复会慢一点，宜早期诊断制定计划。第四，要是家里有直系亲属得过白癜风，或者孩子本身有甲状腺等其他自身免疫问题，那么孩子白斑的风险会偏高，针对这种情况更应该寻求专业评估，做伍德灯和皮肤CT检查。我院的伍德灯能在特定光线下让白癜风的色素脱失显现出亮蓝白色的荧光，与其它白斑区分十分直接；皮肤CT则能像显微镜一样查看基底层的黑色素细胞状态，帮助判断病情阶段。需要强调一下，上述家庭判断方法只是提供了一个观察角度，千万不能作为最终定论，更不能根据这些就自行购买外用药涂抹。不当的用药不但可能刺激皮肤，甚至会让白斑扩大，从稳定期刺激成进展期。具体适合孩子的情况该怎么处理，一定要在专业医生指导下进行，可以线上咨询我院的医生进行了解，先弄明白再行动，安全第一。

本广告仅供医学药学专业人士阅读，请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用