发现皮肤出现白斑，先冷静观察形状与颜色：边界清楚，颜色纯白，边缘略深，或有扩散趋势，可先用伍德灯自测；灯下白斑呈亮蓝白并与正常肤色对比明显，提示可能为白癜风随后到正规机构做皮肤镜，伍德灯，三维皮肤CT联合检查，便能明确诊断，排除贫血痣，白色糠疹等相似疾病早一天确认，早一步干预，色块更容易恢复。
不少朋友在镜子前突然发现某个部位冒出一块淡淡的白，第一反应就是“糟糕，是不是白癜风？”其实，肉眼见到的“白”并不都指向白癜风，比如小朋友面颊上常见的“虫斑”——白色糠疹，或者青少年身上的贫血痣，看起来都带点白，却跟白癜风差得远。要想把心里的石头放下，第一步先观察：看面积是否越来越大、边缘是否界限清楚、颜色是否越来越亮；如果这几点都符合，再往下走。
接下来，最简便的初步筛查工具叫伍德灯，也就是皮肤科常说的“紫灯”。在家买一支小型伍德灯，关掉其余光源，把灯光贴近可疑皮肤三秒：若有牛奶般亮蓝白色的荧光，边界又特别干脆，高度提示白癜风；如果灯下颜色没变化，或者灰扑扑的，则更可能是别的色素减退病。请记住，伍德灯只是“放大镜”，不能下结论。
伍德灯给出方向后，再带上手机拍下的照片，到像石家庄远大中医皮肤病医院这样的专业机构做进一步监测。医生会先用皮肤镜观察毛囊口是否残留色素小岛、血管走向是否正常；接着用三维皮肤CT扫描白斑区域，实时看到黑色素细胞还剩多少、分布是否均匀。两项检查都不疼，几分钟即可看到动态数据，常把误诊率降到极低。
有时为了跟“汗斑”“硬皮病”等分型麻烦的病划清界限，医生还可能抽一管血，查甲状腺功能、微量元素、免疫五项。并不是说检查越多越好，而是查清诱因后，后面才能用最符合自身情况的调理方案。
先回忆再回答，能帮医生迅速勾勒“图谱”。前三点关乎诱因，最后一点往往决定后面恢复速度：毛囊内仍保留黑色素细胞，白斑更好恢复。
如果检查后确认是白癜风，千万别慌。绝大多数早期白癜风经正规干预，可以获得明显改观。关键就在于抓住前面三到六个月黄金阶段，趁早让黑色素细胞“上班”。不少患者在体检发现微量元素锌、铜偏低时，及时平衡膳食、做好防晒，再辅以适合自身的光疗或中药离子导入，白斑颜色就能慢慢往回走。
另外要提醒的是，临床上也常有“假白癜风”：局部长期涂强激素，导致皮肤变薄发白；或者皮肤炎症后留下短暂色素褪去。诊断稍有含糊，就可能绕远路。因此，所有检查做完后，医生会耐心对照分期分型表格，把贫血痣、无色素痣、进行性斑状色素减退症逐一排除，才会给出最终结论。
最后提醒一句：怀疑阶段别乱抹药膏，尤其带强效激素的外用制剂，可能把局面搅浑。实在拿不准，就把伍德灯下照片、三维皮肤CT报告一键发给线上皮肤医生，把疑问整理成清单再咨询，既节省时间，也少走弯路。
